Weet u zeker dat uw zorgverzekering wel helemaal bij uw geval past? De kans is namelijk groot dat u nu voor zaken verzekerd bent, waar u compleet geen behoefte aan heeft. Terwijl u er wél premie voor betaalt.
Een zorgverzekering bestaat in het algemeen uit de verplichte basisverzekering en aanvullende dekkingen. Die kunnen zeer uiteenlopend zijn. Het is dan ook lastig om een goede vergelijking van zorgverzekeringen te maken.
Kies de dekking die bij je past
De voordeligste zorgverzekering is fijn, maar niet alleen de kostprijs is belangrijk. Let erop dat je zorgverzekering goed aansluit bij je wensen en bescherming biedt voor de zorg die jij nodig hebt (tip: vergelijk je zorgverzekering goed!). Maar let ook op ook dat je je niet verzekert voor zorg die je niet nodig hebt. Bedenk daarom eerst welke dekking je wilt. Hoe meer je verzekert, hoe hoger de premie.
- Basisverzekering. Dit is voor iedereen wettelijk verplicht. Hiermee zijn alle onkosten voor spoorslags noodzakelijke geneeskundige hulp (huisarts en ziekenhuis) gedekt. Let op: ieder kalenderjaar verandert de dekking van de basisverzekering.
- Basisverzekering + aanvullende verzekering. Heb je bijvoorbeeld fysiotherapie, orthodontie of een tandartsverzekering nodig? Dan kun je daarvoor een aanvullende zorgverzekering afsluiten. Let wel goed op dat de extra maandprijs die je betaalt opweegt tegen kosten die je ongetwijfeld gaat maken.
Ben je op zoek naar een specifieke betaling? Bekijk dan ons overzicht schadeloosstellingen .
Check de contractering van je ziektekostenverzekering
Niet alle zorgverzekeringsmaatschappijen sluiten overeenkomsten af met alle ziekenhuizen en medisch specialisten. Onze website heeft een handig overzicht waarin je per zorgverzekeraar kunt zien met wie zij een contract hebben. Wil je liever per zorgaanbieder bekijken met welke zorgverzekeraars zij een contract hebben?
Ga je naar een zorgbieder waar je zorgverzekeraar geen contract mee heeft? Dan kan het zijn dat je een bedrag moet bijbetalen. Controleer dus altijd bij je zorgverzekeringsmaatschappij of je met je ziektekostenverzekering een hele betaling krijgt bij de zorgaanbieder waar je naar toe gaat. Dit geldt niet voor spoedeisende zorg; hiervoor kun je met elke zorgpolis altijd naar elk ziekenhuis of spoedpost zonder plotselinge kosten. Het maakt dan niet uit of je zorgverzekeraar in geen overeenkomst heeft gesloten met dat ziekenhuis.
Ga je jouw zorgverzekering vergelijken, dan vind je natuurlijk tevens linea recta in de resultaten terug welke contracteringen er bij elke ziektekostenverzekering afgesloten zijn.
Hoe meestal betaal je het eigen risico?
Het totale eigen risico betaal je maar één keer per 12 maanden. Dit kan in 1 grote betaling zijn, maar tevens in meer dan 1 kleine. Het hangt volledig af van wat voor kosten je maakt. In beide gevallen start op 1 januari van het 12 maanden erop de teller weer opnieuw.
Rekening van zorgverzekeraar soms iets later
Je betaalt nooit gauw in het ziekenhuis, maar je krijgt de rekening van je zorgverzekeraar. In sommige gevallen kan dit best lang duren. Je zorgverzekeringsmaatschappij is namelijk afhankelijk van de snelheid van de zorgverlener waar je geweest bent. Als ze er onder andere in het ziekenhuis lang over doen om de rekening naar de verzekeringsmaatschappij te sturen, duurt het ook lang voorafgaand de verzekeraar de rekening naar jou stuurt. Dit kan soms wel een twaalf maanden duren.
Wat als ik het eigen risico niet kan betalen?
Je bent verplicht het eigen risico te betalen als je kosten maakt die daaronder vallen. Hier kun je niet onderuit. Als je moeite hebt om dit bedrag te betalen, kun je bij je zorgverzekeringsmaatschappij een betalingsregeling vragen. Bij niet alle zorgverzekeraars kun je tevens van tevoren een betalingsregeling afspreken. Als je bijvoorbeeld medicijnen gebruikt en je weet al zeker dat je je eigen risico op gaat maken, kan dit verstandig zijn. Het eigen risico afkopen of meeverzekeren kan helaas niet.
Het facultatief eigen risico
Naast het vereist eigen risico is er ook een vrijwillig eigen risico. Als je hiervoor kiest, komt dat bedrag bovenop je geboden eigen risico. Je kunt je eigen risico hiermee facultatief verhogen tot ten hoogste 875 euro. In ruil hiervoor krijg je korting op je premie.
Let op! Als je voor een facultatief eigen risico kiest, betaal je wel meer als je gebruikmaakt van zorg uit de basisverzekering. Denk hier dus goed over na.
Waarvoor geldt het vrijwillig eigen risico?
Het vrijwillig eigen risico geldt voor dezelfde zorgkosten als het geboden eigen risico. Dus alleen voor kosten die onder de basisverzekering vallen. Ook bij het facultatief eigen risico heb je niets met de aanvullende verzekering te maken.
Alles wat je moet weten bij zorgverzekeringen vergelijken
Zorgverzekeringen vergelijken staat jaarlijks bij veel consumenten in de agenda. Je kunt er namelijk veel geld mee geld besparen. Met name als je weet waar je goed op moet letten. een ieder die in dit land woont of werkzaam is, is geboden om in ieder geval een basisverzekering voor zorg af te sluiten. Hiermee wordt de algemene zorgverlening door een huisarts, apotheek en ziekenhuis gedekt.
Ook kun je jouw aanvullend verzekeren voor kosten uit zorgverlening die niet door het basispakket worden vergoed. Dit is niet verplicht en dus op vrijwillige basis. lopende het zorgverzekeringen vergelijken merk je al gauw dat de verzekeringsmaatschappijen verschillen in zorgdekking en bijbehorende premies. Hier kun je lezen welke aandachtspunten er zijn bij het zorgverzekeringen vergelijken.
Wat is het eigen risico?
Wanneer je bezig bent met zorgverzekeringen vergelijken, dan zie je veelvuldig de term ‘eigen risico’ voorbij komen. Wat is dit nu eigenlijk? In ons land geldt bij iedere basisverzekering een eigen risico van ten minste € 385. Dit is de maandpremie die je zelf moet betalen wanneer je zorg verleend krijgt en dus zorgkosten maakt. Pas nadat je zelf deze €385,- aan zorgkosten hebt betaald, betaalt je zorgverzekeraar je zorgverlening. Het eigen risico kent de volgende eigenschappen:
- is van toepassing gedurende een kalenderjaar;
- kan niet doorgeschoven worden naar een volgend kalenderjaar;
- geldt per individu/consument vanaf 18 jaar;
- is alleen op de verplichte basisverzekering van toepassing (geldt niet voor aanvullende verzekeringen).
Verhoging eigen risico
Stel dat je in een goede gezondheid verkeert. Je kunt je laatste bezoek aan de huisarts wellicht niet meer herinneren, laat staan je laatste ziekenhuisbezoek. Dan kun je er voor kiezen om het eigen risico te verhogen. Dit kan met € 100, € 200, € 300, € 400 en € 500. Zorgverzekeringsmaatschappijen moeten deze mogelijkheid bieden, waarbij je tegelijkertijd een lagere premie ontvangt. Dit kun je aardig wat opleveren. Maar let wel, het woord ‘risico’ wordt hier niet voor niets gebruikt. Mocht je onverhoopt wel naar het ziekenhuis moeten, dan moet je jouw verhoogde eigen risico-bedrag uit eigen zak betalen. Dit kan dus oplopen tot ten hoogste € 885.
Wel of geen aanvullende tandartsverzekering?
Veel consumenten zijn in de veronderstelling dat ze een aanvullende tandartsverzekering moeten vinden. Maar is dat de facto wel nodig?
Voor kinderen en jongeren tot 18 12 maanden geldt dat de meeste tandartskosten gedekt worden door de basisverzekering. Denk hierbij aan:
- periodieke controles;
- tandsteenverwijdering en fluorbehandeling;
- vullingen en wortelkanaalbehandelingen;
- röntgenfoto’s.
Heeft je oudste telg een beugel nodig? Dan moet je wel een aanvullende verzekering vinden. Orthodontie bij kinderen en jongeren tot 18 twaalf maanden zit namelijk niet in de basisverzekering.
Volwassenen moeten in de regel een aanvullende tandzorgverzekering aan gaan om de zorgkosten van de tandarts betaald te krijgen. Heb je echter een gezond gebit? Dan betaal je veel meer aan maandprijs dan de uitbetalingshoogte die je van je zorgverzekeringsmaatschappij tegemoet kunt zien. Check daarom eerst de volgende punten alvorens je al dan niet een aanvullende tandartsverzekering afsluit:
- zijn er gedurende je periodieke gebitscontrole extra behandelingen nodig;
- vraag je tandarts naar de te verwachten behandelkosten voor de komende 1 tot 2 twaalf maanden.